Эффективность изотретиноина
Изотретиноин является единственным препаратом, воздействующим на ключевые патогенетические механизмы акне: гиперпродукцию кожного сала, патологический фолликулярный гиперкератоз, бактериальную колонизацию и воспаление. Его эффективность подтверждена доказательной медициной (уровень убедительности рекомендаций – А, уровень достоверности доказательств – 1). Препарат назначают при тяжёлых формах акне, устойчивых к другим методам лечения, а также при склонности к рубцеванию и выраженных психоэмоциональных нарушениях.
Побочные эффекты системных ретиноидов
Хотя изотретиноин демонстрирует высокую терапевтическую эффективность, его применение сопровождается побочными эффектами. Одним из наиболее частых является сухость кожи губ (хейлит), которая, согласно ретроспективным исследованиям, наблюдается у 100% пациентов, принимающих препарат. Клинически это проявляется в виде сухости, жжения, болезненности, трещин, образования чешуек и корок серовато-жёлтого цвета.
Методы коррекции сухости губ
Для снижения выраженности хейлита пациентам рекомендуется:
- Регулярное использование увлажняющих и успокаивающих бальзамов с содержанием ланолина, масла ши, пантенола и церамидов.
- Исключение агрессивных косметических средств, таких как матовые помады и ментолсодержащие бальзамы.
- Увлажнение воздуха в помещении, потребление достаточного количества жидкости.
При выраженном ксерозе губ, когда стандартные методы ухода оказываются недостаточно эффективными, может быть рекомендовано применение инъекций гиалуроновой кислоты. Этот метод обеспечивает длительное увлажнение и улучшение состояния кожи губ за счёт постепенного высвобождения свободной гиалуроновой кислоты из стабилизированной формы. Эффект сохраняется в среднем на 4-6 месяцев после однократного введения.
Системные ретиноиды остаются одним из наиболее эффективных методов лечения тяжёлых форм акне. Однако побочные эффекты, такие как хейлит, требуют своевременной коррекции для улучшения качества жизни пациентов. Применение увлажняющих средств, а в ряде случаев – инъекций гиалуроновой кислоты, позволяет эффективно справляться с данным осложнением, улучшая переносимость терапии изотретиноином.
