Витрификация (заморозка) яйцеклеток или элективный фризинг, или социальный фризинг — это процедура, при которой яйцеклетки женщины собираются путем трансвагинальной пункции яичников, замораживаются и хранятся для использования в будущем при температуре -196°С, в парах жидкого азота.
Метод пришел в повседневную репродукцию из сферы онкогинекологии, где был поначалу внедрен как способ сохранения фертильности у женщин, готовящихся к химио и лучевой терапии. На сегодняшний день фризинг ооцитов более популярен среди женщин, желающих достичь определенных целей в карьере, личной жизни до того момента, как стать родителями.
Фризинг позволяет женщинам сохранить свою способность к беременности в позднем репродуктивном периоде, зачастую даже в период перименопаузы. Однако, хотела бы подчеркнуть, это не только и не столько способ «отложить» беременность и материнство на неопределённо длительный срок, сколько «страховка» на будущее. Женщина может полноценно и самостоятельно забеременеть естественным образом, даже при наличие замороженного «парашюта» в криобанке. Криоконсервированные ооциты пригодятся в том случае,если после 40 мы столкнемся со сниженным овариальным резервом, с преждевременным истощением яичников, с высокими рисками хромосомных отклонений в эмбрионах и заболеваний у плода, ввиду «текущего» возраста ооцитов.
В том случае, когда репродуктолог, исчерпав все средства, разведёт руками и скажет : «только донорская яйцеклетка», именно тогда женщина сможет разморозить свои генетически родные ооциты и дать шанс себе стать мамой генетически родного малыша.
Существует множество теорий и обсуждений о возможной связи между гормональной стимуляцией яичников, используемой в процессе замораживания яйцеклеток, и риском онкологических заболеваний.
Несмотря на то, что большинство исследований не обнаружили прямой взаимосвязи увеличения риска рака у женщин, прошедших процедуру гормональной стимуляции яичников (и даже нескольких симуляций), этот страх остается самым сильным демотиватором сохранения яйцеклеток на будущую перспективую.
В этой связи репродуктолог может предложить безстимуляционный метод забора яйцеклеток (IVM – In Vitro Maturation), но, справедливости ради, нужно отметить, что данная методика наиболее эффективна у пациентов с выраженным овариальным резервом и высоким антимюллеровским гормоном (АМГ). И процент дозревания ооцитов несоизмеримо низок по сравнению со стандартной стимуляцией.
Перед началом процедуры замораживания яйцеклеток важно обсудить все возможные риски и побочные эффекты с репродуктологом. Каждый случай индивидуален, и принятие решения должно основываться на конкретных обстоятельствах пацинта и рекомендациях специалиста.
Процедура заморозки яйцеклеток включает в себя следующие этапы: стимуляцию яичников для увеличения количества созревающих яйцеклеток, проведение процедуры транвагинальной пункции для извлечения яйцеклеток из яичников, витрификацию (быстрое замораживание) и хранение яйцеклеток в специальных условиях (дюарах). Когда женщина будет готова к беременности, замороженные яйцеклетки будут разморожены, оплодотворены спермой партнера или донора и перенесены в полость матки в виде эмбрионов на 5-6 сутки.
Несмотря на более низкую, по сравнению с витрифицированными эмбрионами, выживаемость ооцитов после разморозки ( ~99% vs 94%), методика положительно зарекомендовала себя в последние десятилетия и широко использеуется как для социального фризинга, так и по медицинским показаниям.
Хотя заморозка яйцеклеток предоставляет женщинам больше гибкости и контроля над временем своего материнства, важно помнить, что успех процедуры не гарантирован на 100%. Возраст женщины при непосредственной заморозке влияет на качество яйцеклеток, поэтому чем моложе женщина на момент заморозки, тем выше вероятность успешной беременности в будущем.
Мы рекомендуем проводить данную процедуру до 35 лет. Биологические часы, безусловно, не остановить, и, тем не менее, можно дать себе шанс в будущем избежать множества репродуктивных проблем, связанных с неизбежным старением яйцеклеток.