Виды эпикондилита
Существует два основных типа эпикондилита:
- Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста) — это поражение сухожилий мышц-разгибателей, которые крепятся к наружному (латеральному) надмыщелку плечевой кости. Пациенты испытывают боль на наружной стороне локтевого сустава, особенно при разгибательных движениях кисти.
- Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) — проявляется болью на внутренней стороне сустава, усиливающейся при сгибании кисти. В этом случае воспалительный процесс локализуется в зоне крепления сухожилий мышц, отвечающих за сгибание кисти.
Симптомы
Основные симптомы эпикондилита включают:
- Боль: Основная жалоба пациентов — это боль в области локтевого сустава, которая усиливается при определенных движениях.
- Слабость в руке: Из-за болевого синдрома может происходить гипотрофия мышц и снижение их функции.
- Покраснение и отёк: В редких случаях при выраженном воспалении могут наблюдаться припухлость и покраснение тканей.
Причины
Хотя эпикондилит часто ассоциируется со спортом (теннис, гольф), он также является профессиональным заболеванием. Риск развития эпикондилита повышен у людей, чья работа связана с монотонными движениями, такими как автомеханики, массажисты, швеи и хирурги. В 21 веке это заболевание стало распространено среди людей, работающих за компьютером, что связано с длительным сгибанием и разгибанием кистей.
Диагностика
- Осмотр: Диагноз часто ставится на основе сбора жалоб, анамнеза и клинических тестов, так как заболевание имеет характерные проявления.
- УЗИ: Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать сухожилия и зону их крепления, а также выявить признаки воспалительных и дегенеративных процессов.
- МРТ: Хотя магнитно-резонансная томография не является стандартом для диагностики, она может быть полезна в сложных случаях с неясной клинической картиной.
Радиологические методы (КТ и рентгенография) имеют ограниченную информативность для диагностики эпикондилита, но могут быть использованы для исключения костно-суставной патологии.
Лечение
Лечение эпикондилита может включать:
- Лечебная физкультура (ЛФК): Правильное выполнение упражнений помогает расслабить мышцы и активировать регенераторные механизмы организма.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Используются для снятия боли и воспаления.
- Снижение нагрузки: Временное избегание интенсивных движений в локтевом и лучезапястном суставах, а также использование ортопедического ортеза.
- Инъекционная терапия: В случаях неэффективности консервативного лечения могут быть применены глюкокортикостероиды или PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами).
- Хирургическое вмешательство: Редко требуется, только в сложных случаях.
Если у вас есть подозрения на эпикондилит, важно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.
Профилактика
Для предотвращения эпикондилита рекомендуется:
- Хорошая разминка перед физической нагрузкой.
- Использование ортопедического ортеза на локтевой сустав при интенсивной нагрузке.
- Избегание монотонных повторяющихся движений в кисти и пальцах (смена вида деятельности, перерывы с суставной гимнастикой).
Эпикондилит — это заболевание, которое можно эффективно лечить и предотвращать. Заботьтесь о своих руках и не забывайте о профилактических мерах!