Что такое хроническая тазовая боль?
ХТБ — это дискомфорт или боль в области ниже пупка, которая длится более 6 месяцев. Она может быть постоянной, возникать время от времени, сопровождаться жжением при мочеиспускании или болью во время секса. Это не отдельный диагноз, а сигнал, что что-то в организме требует внимания. ХТБ может быть связана с мочевым пузырем, гинекологическими проблемами, мышцами таза или даже стрессом.
Миф о "хроническом цистите"
Многие женщины, годами мучающиеся от боли или частых позывов в туалет, думают, что у них "хронический цистит". Но, согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов (EAU) и Американской урологической ассоциации (AUA, 2023), такого диагноза просто нет! То, что кажется циститом, часто оказывается:
- Интерстициальным циститом/синдромом болезненного мочевого пузыря (ИЦ/СБМП): хроническое воспаление без бактериальной инфекции.
- Гинекологическими проблемами.
- Мышечными или неврологическими причинами.
Почему это происходит?
ХТБ — это как загадка, где причин может быть несколько: от гормональных изменений и стресса до проблем с мочевым пузырем или мышцами таза. Важно: если анализы мочи не показывают бактерии, антибиотики не помогут и могут даже навредить, вызвав устойчивость микробов.
Что говорит доказательная медицина?
Диагностика. Уролог начнет с разговора о ваших симптомах и, возможно, попросит вести дневник мочеиспусканий (сколько пьете, как часто ходите в туалет, когда болит). Анализы мочи и УЗИ обычно достаточно, чтобы понять, что происходит. Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря через камеру — не нужна рутинно! Она назначается только при подозрении на опухоли или серьезные аномалии, например, если в моче есть кровь без явной причины (EAU, 2023).
Почему не стоит молчать?
ХТБ может портить жизнь, вызывать тревогу или проблемы в отношениях. Самолечение, особенно антибиотиками "на всякий случай", только усугубляет ситуацию. Современная медицина предлагает индивидуальные решения: от диеты до физиотерапии. Не вините себя — это реальная медицинская проблема, и вы заслуживаете помощи.
Хроническая тазовая боль — это не "хронический цистит" и не повод терпеть. Забудьте про мифы и не бойтесь говорить с врачом. Уролог поможет найти причину без лишних процедур, таких как цистоскопия, и вернет вам комфорт. Запишитесь на консультацию и сделайте шаг к здоровью!