В последние годы в стоматологической практике увеличилось число пациентов, выражающих опасения относительно использования метода AirFlow при проведении профессиональной гигиены полости рта. Обычно они связывают эту процедуру с возможностью повреждения зубной эмали, образованием микротрещин и сколов. В соответствии с принципами доказательной медицины, в данной статье будет рассмотрена эффективность и безопасность метода AirFlow
Метод AirFlow
AirFlow – это воздушно-абразивный метод удаления мягких зубных отложений, который использует поток воздуха, смешанный с порошком и водой. Согласно данным клинических исследований, этот метод позволяет успешно удалить плотный пигментированный налет и является первым этапом профессиональной гигиены полости рта.
Исторический анализ и исследование абразивных материалов/
Первоначально, в 1981 году, для метода AirFlow использовали натрия гидрокарбонат (соду) в качестве абразива, с размером частиц около 200 мкм. Исследования с применением сканирующей электронной микроскопии показали, что кристаллы натрия гидрокарбоната имеют различные геометрические формы с острыми гранями, что может привести к травматизации мягких тканей и эмали зубов. Например, согласно одному из исследований, поверхность зуба после обработки бикарбонатом натрия имела неровные и острые края, что подтверждало возможность повреждения эмали. Пациенты во время проведения процедуры часто отмечали колющую боль в области языка, сильную кровоточивость десен , а также повышенную чувствительность зубов, которая сохранялась на протяжении нескольких дней.
Современные порошки, используемые в методе AirFlow, имеют различные составы и размеры частиц. На данный момент стоматологами рекомендованы два основных компонента: эритритол и глицин.
Эффективность и безопасность современного абразива
1. Эритритол: Порошок на основе эритритола имеет размеры частиц от 65 до 98 мкм. Что касается формы частиц, лабораторные данные показали, что идеальной формой частиц является сферическая форма и чем больше шероховатостей на частицах, тем большее абразивное действие оказывается на ткани зуба. Следовательно, у производителей взята за эталон именно сферическая форма частиц. Исследования показывают, что обработка зубов этим порошком снижает уровень дискомфорта во время процедуры и минимизирует кровоточивость десен. Пациенты отмечают, что повышенная чувствительность зубов исчезает в течение нескольких часов.
2. Глицин: Порошок с частицами до 25 мкм используется для обработки поддесневой части корня, что позволяет эффективно удалять биопленку и санировать пародонтальные карманы. Согласно клиническим данным, использование глицинового порошка практически не вызывает кровоточивости и повышенной чувствительности, что делает его безопасным выбором для пациентов с проблемами пародонта и тонкой эмалью зуба, а также детям.
В соответствии с данными, представленными в научной литературе, можно выделить два наиболее эффективных размера частиц для стоматологических порошков — 25 и 65 микрон. Исследования показывают, что порошки с размером частиц 25 мкм обеспечивают эффективное удаление мягкого зубного налета и полировку зубной эмали. Это подтверждается рядом клинических испытаний, которые демонстрируют их способности к поддержанию эстетических характеристик зубов.
С другой стороны, порошки размером частиц 65 мкм, как указывает ряд публикаций, более эффективны для удаления плотного пигментированного зубного налета, что позволяет улучшить гигиену полости рта и предотвратить заболевания десен. Таким образом, выбор размера частиц порошка в зависимости от целей обработки является важным аспектом в стоматологической практике, что находит подтверждение в множестве рандомизированных контролируемых исследований.
“- Почему AirFlow нельзя заменить утразвуком?”
AirFlow и ультразвук — это разные технологии, используемые в стоматологии для очистки зубов и поддесневого пространства.
- Принцип работы: AirFlow использует комбинацию воды, воздуха и абразивного порошка для удаления плотного пигментированного налета с поверхности зубов. Ультразвук, в свою очередь, использует высокочастотные звуковые волны для создания вибраций, которые помогают разрушать твердые зубные отложения (зубной камень).
- Эффективность: AirFlow более эффективен в удалении мягкого налета и пигментации, в то время как ультразвук лучше справляется с твердыми зубными отложениями.
Таким образом, хоть оба метода являются эффективными, их нельзя полностью заменить друг другом из-за различий в технологиях и показаниях к применению. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Врач-стоматолог должен индивидуализировать подбор порошка и мощность ультразвуковых вибраций для каждого пациента. Профессиональную гигиену полости рта с использованием различных воздушно-абразивных средств необходимо проводить после снятия воспаления тканей пародонта. Важно четко соблюдать этапы и правила проведения профессиональной гигиены полости рта.
